Spring navigationen over

CYP2C19 16. april 2024

Vi analyserer for varianter af CYP2C19

Cyptochrom P450 2C19 

CYP2C19 står for omsætningen af ~11% af medikamenter (1). Der er karakteriseret mere end 40 forskellige polymorfier (genetiske varianter) i genet. Den mest betydningsfulde af disse er allel *2, som medfører manglende enzymaktivitet, hvor allel *3 og *4 er markant mere sjældne. Ved siden af disse er der også blevet identificeret en polymorfi i promotorregionen, der forøger transkriptionen fra CYP2C19. Denne findes hos europæer i omkring 25% af alle CYP2C19 alleler (2). 

Filadelfias Laboratorium tilbyder en opdateret CYP2C19 gentest (3). Testen vil med >90 % sikkerhed identificere de patienter af amerikansk og asiatisk oprindelse, der nedbryder medicin langsomt eller hurtigt via enzymet. For personer af europæisk (kaukasisk) herkomst er sikkerheden >99%. I afrikanske populationer er der fundet meget højere diversitet af CYP2C19 alleler (2). De fleste af de andre alleler fundet her, har dog normal eller kun let nedsat funktion, og har derfor ikke markant betydning for omsætningen via enzymet. . Testen Gentesten inkluderer følgende alleler:

  • *2, *3, og *4 (meget nedsat aktivitet)
  • *17 (høj aktivitet) hurtig
  • *1 (normal aktiviteet, identificeres indirekte på baggrund af fraværet af de andre alleler i analyse)

Ud fra genotyperesultatet af CYP2C19, kan der bestemmes en fænotype. Denne indikerer, hvor hurtigt patienten omsætter via enzymet:

Fagperson_Laboratoriet_CYP2C19_2024

Henvisninger:

(1) Sirot, JE et al.(2006): Therapeutic drug monitoring and pharmacogenetic tests as tools in pharmacovigilance, Drug Safety Vol. 29(9), pp. 735-768
(2) Zhou et al. (2017): Worldwide Distribution of Cytochrome P450 Alleles: A Meta-analysis of Population-scale Sequencing Projects, Clinical Pharmacology & Therapeutics Vol. 102(4), pp. 688-700.
(3) Larsen, JB and Rasmussen, JB (2017): Pharmacogenetic testing revisited: 5′ nuclease real-time polymerase chain reaction test panels for genotyping CYP2D6 and CYP2C19. Pharmacogenomics and Personalized Medicine vol. 10, pp. 115-128. doi: 10.2147/PGPM.S131580

CYP2C19

Opdateret liste

Her er liste over medikamenter, der omsættes via CYPC19, hæmmer eller inducerer enzymet.

Eksterne links

En opdateret liste over hvilken medikamenter der omsættes via de enkelte cytochrome P450 monooxidase enzymer, kan ses på Drug Interactions Flockhart Table, der opdateres af Indiana University.

Denne liste indeholder også en oversigt over hæmmerer og inducerer, som er aktuelt ved polymedicinering.

 I interaktions databasen som er oprettet af lægemiddelstyrelsen er det muligt at fremsøge specifikke interaktioner mellem medikamenter.

Opdateret information angående justering af dosis på baggrund af genotypnings resultater, kan findes på CPIC : Clinical Pharmacogenetics Implementation Consortium hjemmeside. Det internationale konsortium udgiver og opdaterer vejledninger i dosering ud fra farmakogenetiske test resultater.

Annoteret information omhandlende medikamenter og metabolisering, herunder metaboliske reaktionsveje, kan findes på PharmGKB hjemmeside. Her kan også fremsøges information om farmakogenetikken samt andet relevant information mht omsætningen af medikamenter.

Man er også altid velkommen til at Laboratoriet med generelle spørgsmål, eller for rådgivning omkring et resultat eller i specielle sager.

Kom i kontakt med Laboratoriet

Kolonivej 11
4293 Dianalund

Åbent
Hverdage: 8.30-14.

Telefon: 5827 1177
Sikker post: fil-lab@filadelfia.dk

CYP2C19

Seneste nyt

Se flere
Foto af apparatur til medikamentmonitorering
Udvidelse af MS instrument
Pipetteudstyr på Filadelfias Laboratorie i Dianalund
Ny analyse i form af Lurasidon
Foto af Magcore til brug i Laboratoriet, Filadelfia i Dianalund
Standardiseringen af genotype til fænotype fortolkningen
Se flere
This site is registered on wpml.org as a development site.